“十三五”期間，雅安市雨城區(qū)以提高人民健康水平為核心，圍繞重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不斷加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，鞏固深化醫(yī)改，推進(jìn)健康雨城建設(shè)，全面落實惠民政策措施，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置逐步優(yōu)化，人民群眾獲得感、幸福感不斷提升，全區(qū)衛(wèi)生健康各項工作取得了明顯成效。

凝聚強(qiáng)大合力  構(gòu)筑防疫長城

為及時有效應(yīng)對疫情，區(qū)衛(wèi)健局壓實工作責(zé)任、制訂應(yīng)急預(yù)案、工作方案，建立疫情監(jiān)測“三道防線”。

加強(qiáng)重點(diǎn)人群管控。嚴(yán)格落實對境外來（返）雨人員“14+7+7”醫(yī)學(xué)觀察措施，繼續(xù)落實重點(diǎn)人員防控措施和閉環(huán)管理。2020年雅安市雨城區(qū)累計集中醫(yī)學(xué)觀察509人。

有序開展新冠疫苗接種。規(guī)范設(shè)置8個新冠疫苗備選接種點(diǎn)，開展培訓(xùn)和演練2次。2020年完成首針接種1956人份（含市本級511人份），次針接種663人份，未發(fā)生嚴(yán)重異常反應(yīng)，各項工作正在有序推進(jìn)。

全面落實“應(yīng)檢盡檢”要求。充分發(fā)揮監(jiān)測預(yù)警體系的作用。每周按要求開展核酸檢測。2020年區(qū)人民醫(yī)院累計新冠核酸檢測發(fā)熱病人、門診病人、住院病人、陪護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員17643人。區(qū)疾控中心對重點(diǎn)疫區(qū)入（返）雨核酸檢測采樣2319人次。累計檢測冷鏈?zhǔn)称芳鞍b樣本308個、環(huán)境樣本 405個。

加強(qiáng)疫情防控硬件提升。推進(jìn)傳染病區(qū)建設(shè)。將傳染病院區(qū)建設(shè)納入規(guī)劃，投入300萬裝修改造8張傳染病床位，預(yù)計2021年6月建設(shè)完成投入使用；建立“1+N”城市檢測基地。區(qū)人民醫(yī)院已具備3008份/日最大核酸檢測能力；區(qū)疾控中心正在積極啟動城市核酸檢測提升項目；全面完成發(fā)熱哨點(diǎn)診室和發(fā)熱病人臨時隔離室規(guī)范設(shè)置。完成8個片區(qū)發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)；21家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，4家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部具備核酸采樣送檢能力；規(guī)范集中隔離管理，實行“四?！惫芾砟Ｊ?，安排專人負(fù)責(zé)從機(jī)場或指定酒店接回境外返雨人員157人。

高起點(diǎn)謀劃  探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)

雨城區(qū)衛(wèi)健局圍繞打造“健康雨城”總目標(biāo)，積極探索醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展新路徑，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)建設(shè)，取得初步成效。及時出臺設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。制定《雅安市雨城區(qū)康養(yǎng)（醫(yī)養(yǎng)）場所醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，為醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了參照依據(jù)。立足區(qū)情制定規(guī)劃。明確 “醫(yī)療+康養(yǎng)+旅游”為主題的發(fā)展思路，全面推進(jìn)萬森康養(yǎng)莊園等旅游康養(yǎng)為一體的特色項目。

緊抓川西醫(yī)養(yǎng)中心發(fā)展機(jī)遇，在雨城區(qū)草壩鎮(zhèn)金沙村建設(shè)川西醫(yī)養(yǎng)中心東區(qū)——雨城區(qū)醫(yī)養(yǎng)中心。

鞏固深化醫(yī)改  推進(jìn)健康雨城建設(shè)

雨城區(qū)按照“十三五”規(guī)劃綱要建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，逐步建立起首診在“基層”的分級診療制度，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量逐年提升，實現(xiàn)了縣域內(nèi)診療率達(dá)90%以上。

加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院建設(shè)。我區(qū)已全面推開公立醫(yī)院綜合改革，2016年至今，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占業(yè)務(wù)收入的32.65%。繼續(xù)鞏固實施雨城區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健中心取消藥品加成改革。2016年至2020年，我區(qū)取消藥品加成讓利群眾達(dá)2959萬元，全區(qū)公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到29.44%，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到12.57元，切實減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。并積極開展“三乙”創(chuàng)建工作，在區(qū)委區(qū)政府的支持下，先后投入資金6600萬元，改造綜合大樓，新增更換醫(yī)療設(shè)備近500件等。2019年區(qū)人民醫(yī)院順利通過國家“三乙”綜合醫(yī)院評審。

支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置基本醫(yī)療設(shè)備。全區(qū)24所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新增設(shè)了B超、心電圖機(jī)、血液生化儀等常規(guī)設(shè)備，個別衛(wèi)生院還配備了DR設(shè)備。

完善村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。目前166個村都建立了村衛(wèi)生室，打造15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有1－2名經(jīng)過規(guī)范化培養(yǎng)的合格全科醫(yī)生。

健全全民預(yù)防保健制度。堅定不移貫徹預(yù)防為主方針，堅持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。我區(qū)制訂完善了健康促進(jìn)與教育工作的實施方案，全民健康生活方式行動覆蓋率達(dá)85%以上。2016年至今，全區(qū)居民健康檔案累計建檔人數(shù)35.56萬份，建檔率達(dá)97.72%；嚴(yán)重精神障礙患者管理1683人，規(guī)范化管理1624人，規(guī)范化管理率96.49%。

加快構(gòu)建分級診療模式。為了強(qiáng)化區(qū)級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作，促進(jìn)不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診，我區(qū)舉行了分級診療、雙向轉(zhuǎn)診簽約儀式。截至目前，雨城區(qū)人民醫(yī)院分別與雨城區(qū)23家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。并創(chuàng)新家庭醫(yī)生管理模式，2019年在華興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、姚橋衛(wèi)生院建成全市首批智能家庭醫(yī)生工作室，2019年10月，承辦了四川省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)現(xiàn)場培訓(xùn)班，并進(jìn)行經(jīng)驗交流發(fā)言。截至2020年，雨城區(qū)共計簽約17.04萬人，簽約率46.68%，貧困戶簽約率100%。

充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。根據(jù)四川省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好2017年基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館及中醫(yī)角項目建設(shè)工作的通知》（川中醫(yī)藥發(fā)〔2017〕19號），下達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)資金240萬元和中央資金20萬元，共計260萬元，已經(jīng)建成中醫(yī)館26個。

全面實施二孩政策

雨城區(qū)從2016年1月1日至2020年10月30日辦理生育服務(wù)登記10329例（其中：一孩5915例、二孩4414例）。特殊情形再生育3例。全面兩孩政策貫徹實施在我區(qū)平穩(wěn)落地。強(qiáng)化培訓(xùn)宣傳引導(dǎo)。我區(qū)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處計生辦發(fā)放了30000份“全面兩孩”政策宣傳資料，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處公開欄、村（委會）公開欄全覆蓋粘貼“全面兩孩”宣傳資料，“全面兩孩”政策的知曉度達(dá)到了家喻戶曉。

重點(diǎn)項目建設(shè)如期完成

雨城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)共有“4.20”災(zāi)后恢復(fù)重建項目總規(guī)數(shù)24個，2016年中央預(yù)算內(nèi)項目共2個，2016年至2018年貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)共38個，2019年實施的歷年剩余中央資金項目3個，2020年抗疫特別國債資金項目5個，地方專項債券資金1個，計劃總投資32298萬元。

災(zāi)后重建項目：雨城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)“4.20”災(zāi)后恢復(fù)重建項目總規(guī)數(shù)24個，計劃總投資20040萬元?，F(xiàn)除雨城區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)項目外其余項目均已投入使用并完成竣工審計、財務(wù)決算以及固定資產(chǎn)的錄入工作。

中央預(yù)算內(nèi)項目：雨城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)2016年中央預(yù)算內(nèi)項目共2個，計劃總投資共計5275萬元。截至目前，兩個項目均已投入使用并完成竣工審計、財務(wù)決算以及固定資產(chǎn)的錄入工作。

貧困村衛(wèi)生室建設(shè)項目：除3個貧困村屬衛(wèi)生院所在地未打造村衛(wèi)生室外，其余35個貧困村衛(wèi)生室均進(jìn)行了新建或裝修改造，總投資共計237.75萬元。目前均已完工并投入使用。

2019年實施的歷年來剩余中央資金項目：2019年實施的雨城區(qū)草壩鎮(zhèn)、大興鎮(zhèn)、望魚鎮(zhèn)衛(wèi)生院附屬工程及維修項目資金來源為歷年來剩余中央資金，總投資145萬元，三個項目均已竣工。

2020年抗疫特別國債資金項目：2020年抗疫特別國債資金項目共五個項目，總投資共計5083萬元。截止2020年11月10日，完成3806.48萬元的支付，支付率達(dá)到74.89%。現(xiàn)每個項目均有序推進(jìn)，2020年12月底全面竣工。

專項債券資金項目：2020年地方政府專項債券資金項目為雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院能力建設(shè)項目，2020年申請專項債券1500萬，2020年10月底已全面完成資金支付。

扎實推進(jìn)“健康扶貧”行動

建立貧困人群衛(wèi)生扶貧基金救助機(jī)制。制定下發(fā)了《雨城區(qū)衛(wèi)生扶貧基金使用實施細(xì)則》，管好用好衛(wèi)生扶貧救助基金。對建檔立卡貧困人口縣域內(nèi)住院和慢性病門診治療實施個人自付費(fèi)用控制在醫(yī)療總費(fèi)用的9%以內(nèi)的衛(wèi)生扶貧基金救助政策，累計撥付衛(wèi)生扶貧基金1243.92萬元，救助人次達(dá)23775人次。貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病治療實施“先診療后付費(fèi)”的“一站式結(jié)算”服務(wù)。制作了5000本《雨城區(qū)貧困人口健康扶貧就醫(yī)證》，便于對貧困患者進(jìn)行身份的精準(zhǔn)識別和方便貧困患者就醫(yī)。

健全貧困人群公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。免費(fèi)為貧困人口開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對建檔立卡貧困人口開展簽約服務(wù)，簽約服務(wù)率達(dá)100%，對貧困人口開展健康教育宣傳覆蓋率達(dá)100%，在脫貧攻堅期內(nèi)免費(fèi)為貧困人口進(jìn)行一次體檢，截止2020年，已為8150名貧困群眾進(jìn)行了免費(fèi)體檢。

積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動和創(chuàng)衛(wèi)工作

“十三五”期間，我區(qū)積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動工作，在環(huán)境整治、病媒生物防制、衛(wèi)生創(chuàng)建、健康教育、傳染病防治等方面取得了相應(yīng)的成績。2016年-2020年全區(qū)投入創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作經(jīng)費(fèi)共計434.38萬元。每年春秋兩季如期開展“除四害”消殺活動，開展效果較好，有效預(yù)防和控制了蚊蟲傳播疾病以及其它傳染病的發(fā)生與流行。2016年至2019年全區(qū)創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)2個，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個，省級衛(wèi)生村24個，健康家庭100戶。

（雨城區(qū)衛(wèi)健局、雨城融媒供稿）