全力推進“健康四川行動”

專訪四川省衛(wèi)生健康委員會主任何延政

2019年6月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于實施健康中國行動的意見》，明確提出建立健康促進政策體系，大幅提升全民健康素養(yǎng)，基本普及健康生活方式，有效控制居民主要健康影響因素，健康公平基本實現(xiàn)的目標(biāo)。同年11月，四川省人民政府成立健康四川行動推進委員會，制定出臺《推進健康四川行動的實施意見》和《健康四川行動（2019-2030年）》，并于11月28日正式啟動了健康四川行動。健康四川行動設(shè)立了什么目標(biāo)？健康四川行動如何推進？本刊記者為此專訪了四川省衛(wèi)生健康委員會主任何延政。

健康四川行動啟動儀式現(xiàn)場

四川省衛(wèi)生健康委黨組書記沈驥在“健康四川行動”啟動式上向社會各界發(fā)出倡議

四川省衛(wèi)生健康委主任何延政在“健康四川行動”啟動式上宣讀“健康四川行動宣傳推廣大使”聘任決定

“健康四川行動”宣傳推廣大使、奧運冠軍張山在啟動式上發(fā)言

奠定五個堅實基礎(chǔ)

記者：2017年，四川發(fā)布《“健康四川2030”規(guī)劃綱要》。請介紹下兩年來健康四川建設(shè)的實施和進展？

何延政：2016年，黨中央、國務(wù)院召開全國衛(wèi)生與健康大會，并發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出了健康中國建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)。2017年2月，四川省委、省政府印發(fā)《“健康四川2030”規(guī)劃綱要》，明確提出了健康四川建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)，制定了健康四川建設(shè)的主要策略，并提出了13項具體的健康行動計劃，分別是：全民健康素養(yǎng)提升行動、全民身體素質(zhì)提升行動、食在四川健康行動、基本醫(yī)療衛(wèi)生均等化行動、重大疾病科學(xué)防治行動、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新普及行動、貧困人群健康幫扶行動、全民健康保障完善行動、綠色健康環(huán)境建設(shè)行動、公共安全環(huán)境營造行動、健康城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)推進行動、健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展行動、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深化行動。

兩年來，健康四川建設(shè)取得了階段性成效。一是居民健康水平持續(xù)提升。人均預(yù)期壽命不斷提高，嬰幼兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)降低。二是健康服務(wù)能力明顯提升。進一步加大投入，改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，整合型醫(yī)療服務(wù)體系加快建立。165家疾控中心取得評審等級。全國首家重大新藥創(chuàng)制成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化示范基地在川啟動，新增省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心16個。三是健康保障進一步完善。醫(yī)?；鹨?guī)模不斷擴大，醫(yī)保政策不斷完善，醫(yī)療保障異地服務(wù)可及性不斷提升，醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算更加便捷，人民群眾醫(yī)療保障水平逐步提高。四是健康環(huán)境明顯改善。各地高度重視環(huán)境綜合治理，有14個城市、22個縣城、179個鄉(xiāng)鎮(zhèn)已通過國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)省級評審，待國家評審命名?？h級以上飲用水水源水質(zhì)達標(biāo)率達99.2%，空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)率為84.8%。4個縣（區(qū)）成功創(chuàng)建國家級健康促進縣（區(qū)）。居民因癌癥、心腦血管病、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病四類重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率降低至17.49%，艾滋病、包蟲病等重大傳染病和地方病防治體系進一步健全。五是健康產(chǎn)業(yè)體系逐步形成。社會辦醫(yī)療機構(gòu)加快發(fā)展，機構(gòu)數(shù)占總數(shù)的54.04%，居全國第一。持續(xù)深化川產(chǎn)道地藥材市場發(fā)展，大力培育中藥材大品種，做長做強健康產(chǎn)業(yè)鏈。加快藥品及醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展，大力發(fā)展化學(xué)藥新品種、生物藥、高性能醫(yī)療器械，全力打造中國牙谷、環(huán)華西國際智慧醫(yī)谷等健康產(chǎn)業(yè)名片。

大英縣婦幼保健院醫(yī)務(wù)人員為幼兒定期保健    

鎖定兩大目標(biāo)任務(wù)

記者：2019年，《推進健康四川行動的實施意見》又提出了怎樣的預(yù)期目標(biāo)？

何延政：《意見》以2022年和2030年為兩大時間節(jié)點，明確了在這兩大時間節(jié)點里，四川省分別在“全方位干預(yù)健康影響因素”“維護全生命周期健康”“防控重大疾病”“發(fā)揮四川優(yōu)勢和促進民族地區(qū)群眾健康”這四大主要任務(wù)中的預(yù)期目標(biāo)。

一是到2022年，健康促進政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，健康服務(wù)能力得以提升，健康環(huán)境持續(xù)得到改善，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善，為居民主要健康指標(biāo)水平明顯提升奠定堅實基礎(chǔ)。

二是到2030年，健康促進政策體系更加完善，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康服務(wù)能力達到較高水平，健康環(huán)境得到顯著改善，居民主要健康影響因素有效控制，重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病進一步得到有效防控，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高，居民主要健康指標(biāo)達到或超過全國平均水平。

健身跑引領(lǐng)健康生活  劉朝偉 攝    

強化六個支撐保障

記者：對照目標(biāo)任務(wù)要求，健康四川行動將如何扎實推進，落地見效？

何延政：推進健康四川行動，主要從加強組織領(lǐng)導(dǎo)、健全支撐體系、強化部門職責(zé)、動員全社會參與、突出宣傳引導(dǎo)和建立考核機制6個方面保障健康四川行動的組織實施。一是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，成立健康四川行動推進委員會，統(tǒng)籌推進健康四川行動組織實施、監(jiān)測和考核相關(guān)工作；成立專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)具體組織實施。二是健全支撐體系，加強涉及健康四川行動相關(guān)領(lǐng)域的體系建設(shè)和能力建設(shè)，推進疾病早診早治、分級診療、質(zhì)量控制等制度落實。三是強化部門職責(zé)，發(fā)揮教育、衛(wèi)生健康、體育、中醫(yī)藥等部門牽頭攬總作用，推動各專項行動深入開展。四是動員全社會參與，鼓勵個人和家庭積極參與健康四川行動，落實個人健康責(zé)任，養(yǎng)成健康生活方式。五是加強宣傳引導(dǎo)，開展政策解讀，及時回應(yīng)社會關(guān)切，形成推動健康四川行動的良好氛圍。六是建立考核機制，將主要健康指標(biāo)納入各級黨委、政府績效考核指標(biāo)，綜合考核結(jié)果經(jīng)推進委員會審定后通報。

鄉(xiāng)村小學(xué)生免費吃上營養(yǎng)早餐牛奶雞蛋    

開展十八項專項行動

記者：最后，請對健康四川行動主要任務(wù)進行重點解讀？

何延政：四川省將集中政府、社會和個人多方力量，實現(xiàn)全面普及健康知識，干預(yù)健康影響因素，防控重大疾病，延長全民健康預(yù)期壽命，全方位全周期保障人民健康。將從4個方面開展18項專項行動。

任務(wù)板塊一：全方位干預(yù)健康影響因素。本任務(wù)板塊包括6個與健康影響因素有關(guān)的專項行動，分別是健康知識普及、合理膳食、全民健身、控?zé)煛⑿睦斫】荡龠M和環(huán)境健康促進專項行動。結(jié)合四川省的實際情況，重點解讀其中2個專項行動的主要任務(wù)。

一是合理膳食專項行動。加強食品行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，發(fā)布《四川居民膳食指導(dǎo)》。因地制宜改良發(fā)展川菜，推動健康川菜品牌建設(shè)。持續(xù)開展減鹽控油活動，合理限制添加糖的攝入。開展食品生產(chǎn)企業(yè)、中央廚房質(zhì)量管理認證體系建設(shè)和健康食堂、健康餐廳的示范創(chuàng)建活動。針對重點人群分類實施營養(yǎng)干預(yù)。

二是心理健康促進專項行動。搭建心理服務(wù)平臺，加強各類人群心理健康服務(wù)，提高公眾自我心理調(diào)適能力。開展心理危機干預(yù)工作，充實心理危機干預(yù)隊伍，建立心理援助熱線。開展常見心理疾病的預(yù)防治療工作。推動精神衛(wèi)生綜合管理，加快推動社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)，加強嚴重精神障礙救治和管理保障。

任務(wù)板塊二：維護全生命周期健康。任務(wù)板塊包括針對4類重點人群的專項行動，分別是婦幼健康促進、學(xué)校健康促進、職業(yè)健康保護和老年健康促進專項行動。結(jié)合四川省的實際情況，重點解讀其中2個專項行動的主要任務(wù)。

一是職業(yè)健康保護專項行動。加強教育培訓(xùn)，倡導(dǎo)健康工作方式。落實用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任，改善工作環(huán)境，完善健康設(shè)施，完善職業(yè)病防治支撐體系，預(yù)防和控制職業(yè)病危害。加強監(jiān)督管理，強化職業(yè)病危害專項治理，嚴厲查處違法行為。推動簽訂集體合同，擴大工傷保險參保覆蓋面，將違法企業(yè)納入“信用四川”平臺予以公示。

二是老年健康促進專項行動。加強老年健康管理，強化老年心理健康，開展中醫(yī)特色服務(wù)，促進老年主動健康。健全老年健康服務(wù)體系，培養(yǎng)老年健康服務(wù)人才，提升老年醫(yī)學(xué)科技水平，推進老年健康信息化建設(shè)，擴大老年服務(wù)供給。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全域發(fā)展，完善多層次社會保障體系，發(fā)展老齡健康產(chǎn)業(yè)，強化老年健康支撐。深化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，打造老年宜居環(huán)境，促進老年人社會參與，構(gòu)建老年友好社會。

任務(wù)板塊三：防控重大疾病。本任務(wù)板塊是針對當(dāng)前5類重大疾病防治工作的突出問題進行重點干預(yù)，包括針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病這4類重大慢性病的防治專項行動和針對傳染病及地方病的防控專項行動。結(jié)合四川省的實際情況，重點解讀其中2個專項行動的主要任務(wù)。

一是四類重大慢性病防治專項行動。針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性疾病，從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，通過健康教育使群眾了解必備的核心健康知識和信息，形成自主自律的健康生活方式，突出抓好早篩查、早診斷、早治療，推廣適宜技術(shù)運用，規(guī)范診療康復(fù)服務(wù)，改善后期管理，努力減少發(fā)病，有效降低疾病致死率和致殘率，調(diào)整完善醫(yī)療保障政策，減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān)，更好滿足人民群眾的健康需求。

二是傳染病及地方病防控專項行動。針對疫苗可預(yù)防疾病，大力推進免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)建設(shè)，建成疫苗全程可追溯系統(tǒng)，規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)。針對艾滋病、結(jié)核、乙肝、包蟲病等重大傳染病和地方病，加強源頭控制，加大監(jiān)測與檢測力度，采取積極的治療措施，有效遏制其流行，減輕其危害。針對其他寄生蟲病，持續(xù)加大防控力度，強化綜合防治，使血吸蟲病、瘧疾等一批疾病達到消除目標(biāo)。

任務(wù)板塊四：發(fā)揮四川特色和促進民族地區(qū)群眾健康。本任務(wù)板塊是針對四川省的優(yōu)勢和特點，在國家15個行動的基礎(chǔ)上新增的3項專項行動，分別是中醫(yī)治未病健康促進、口腔健康促進和民族地區(qū)健康促進專項行動。結(jié)合四川省的實際情況，分別解讀本板塊3個專項行動的主要任務(wù)。

一是中醫(yī)治未病健康促進專項行動。中醫(yī)治未病健康促進專項行動旨在加強治未病服務(wù)實踐和推廣，推進中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的作用，促進中醫(yī)治未病全面融入人民群眾健康生活。

二是口腔健康促進專項行動。開展口腔疾病高風(fēng)險因素行為干預(yù)，強化全生命周期口腔健康管理。推廣適宜技術(shù)，提升口腔健康服務(wù)能力。建立口腔健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強數(shù)據(jù)分析利用。引領(lǐng)口腔健康服務(wù)業(yè)優(yōu)質(zhì)發(fā)展，推動口腔健康制造業(yè)創(chuàng)新升級。

三是民族地區(qū)健康促進專項行動。本次健康四川行動特別提出實施民族地區(qū)健康促進專項行動。主要通過促進民族地區(qū)健康意識、健康行為的改善，重點完善彝區(qū)艾滋病防治體系，深化藏區(qū)包蟲病綜合防控，繼續(xù)做好大骨節(jié)病、氟骨癥重癥患者救治幫扶和管理，切實解決民族地區(qū)群眾健康問題，保障民族地區(qū)群眾的健康。

 醫(yī)務(wù)人員義診進社區(qū)    

本刊記者 陳天航

（圖片除署名外均由四川省衛(wèi)健委提供）